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多囊卵巢综合征PCOS [复制链接]

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一、多囊卵巢综合征定义

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种由于女性体内激素失衡所导致的疾病,目前其发病机制仍有待进一步探查。PCOS患者体内雄激素水平超出正常范围。雄激素有很多种形式,睾酮就是其中之一。健康女性卵巢大约每月排卵一次,而患有PCOS的女性,高雄激素会阻碍其正常排卵,可以出现痤疮、体毛过多(比如:脸部、身体)、月经异常等症状。虽然对青春期女性,专科医生很难给出明确PCOS诊断,但可以依据症状给予相应治疗。

二、临床症状

患有多囊卵巢综合征的女性通常有月经相关问题,比如月经不规律或月经量过多。此外,青春期的PCOS可能出现痤疮、面部或体毛过多、体重超标等症状;有些年轻女孩表现出情绪低落或抑郁;部分病情严重患者还会出现卵巢增大、白膜增厚、颗粒细胞*素化等病症。

三、疾病诊断

PCOS的国际诊断标准如下:

1.稀发排卵或无排卵;

2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;

3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);

医疗专家通常会使用系列体检、血液检测、B超等方式进行诊断,若病人上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等,即可初步诊断为多囊卵巢综合征。

四、治疗

由于多囊卵巢综合征病因不明确,临床表现多样化,目前缺乏有效的治疗方案,临床上以对症治疗为主,治疗方式可分为一般治疗与药物治疗两大类。

一般治疗:以行为、饮食干预为主。对于超重女孩,减肥有时可以帮助其恢复正常的月经,所以医生通常会建议其多运动,有时体重减轻后可以恢复规律的月经。运动和减肥对颈部、腋窝出现胰岛素水平过高导致的黑棘皮症的女性特别有帮助。此外,大多数患有PCOS的女性可能存在胰岛素抵抗,也可以从运动和体重减轻中获益。

患者在日常饮食中需限制热量摄入,选用低糖、高纤维等食物,同时改变不良的饮食习惯,戒烟酒、少喝咖啡、饮料等。

药物治疗:PCOS可以通过口服避孕药重新平衡体内的激素,来缓解许多症状。这种治疗让月经更规律,同时也有助于改善痤疮、多毛等问题。医生可以用面霜、乳液或药片来治疗痤疮以及其他相关药物治疗糖尿病、高胰岛素血症或毛发浓密的患者。

常见困惑答疑

Q1COS是不是意味着我的卵巢有大囊肿?

A1:并非如此。患有多囊卵巢综合征的女孩可能有正常的卵巢、稍稍增大的卵巢或非常小的卵巢囊肿,这些小的改变不会引起任何疼痛。

Q2:PCOS经过治疗后会复发吗?

A1:一旦患者接受治疗,PCOS症状一般会得到较好的控制。一些女性患者也可以通过减肥来扭转这些症状。但是,患有PCOS的女性在今后的生活中可能会有额外的风险:比如不易受孕和难以维持健康妊娠、易发子宫内膜癌,糖尿病和心脏病等疾病。尽管PCOS患者有些需要很长时间才能怀孕或经过辅助才能怀孕,但如果你有性行为,且不想怀孕,你仍然应该采取避孕措施。

参考文献:

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